O que é sinal de Courvoisier?
Sinal de Murphy O sinal de Murphy acontece quando o paciente reage em sua respiração de forma rápida à palpação profunda da vesícula biliar. Dessa forma, palpa-se o ponto biliar ou ponto cístico, no hipocôndrio direito e pede-se para o paciente inspirar profundamente.
A síndrome de Mirizzi consiste na obstrução seja do ducto hepático comum ou do colédoco, secundária à compressão extrínseca devido à impactação de cálculos no ducto cístico ou no infundíbulo da vesícula 4. Fonseca Neto OCL, Pedrosa MGL, Miranda Al. Surgical management of Mirizzi syndrome.
Os cálculos biliares, ou litíase biliar, (“pedras” na vesícula biliar) correspondem a depósitos de líquidos digestivos “endurecidos” que se formam na vesícula biliar. Estes cálculos podem ser tão pequenos como grainhas de uvas ou atingir o tamanho de bolas de golfe.
A presença de febre ou outros sinais inflamatórios falam a favor de colecistite, já a presença de bilirrubinas e fosfatase alcalina elevados nos levam a pensar na presença de cálculo no colédoco ou outras causas de icterícia obstrutiva.
Sinal de Jobert: Hipertimpanismo em região hepática, que indica a presença de perfuração de víscera oca em peritônio livre (por exemplo: úlcera péptica).